Mikä on doula? Ja mitä doula tekee?
Synnytysdoulat ovat viime vuosina yleistyneet Suomessakin, mutta monelle doulan toimenkuva saattaa edelleen olla vieras. Alta voit lukea lisää doulista sekä siitä, miten synnyttäjä sekä mahdollinen tukihenkilö voivat hyötyä doulan läsnäolosta synnytyksessä.
Mikä on doula?
Doula on synnyttäjän ja mahdollisen kumppanin tuki ja turva raskaudessa, synnytyksen aikana sekä synnytyksen jälkeen. Sana doula tulee kreikan kielestä ja tarkoittaa “palvelijatarta”. Usein doulasta käytetään myös nimitystä synnytystukihenkilö.
Doula ei ole suojattu nimike, vaan kuka tahansa voi kutsua itseään doulaksi. Jos doula mainitsee olevansa sertifioitu doula, tarkoittaa tämä usein sitä, että kyseinen doula on osallistunut vuoden mittaiseen sertifioitumiskoulutukseen, jossa doula on mm. tutustunut alan kirjallisuuteen, perehtynyt erilaisiin kivunlievityskeinoihin sekä osallistunut doulan roolissa tiettyyn määrään synnytyksiä. Suomessa doulakoulutuksia järjestää muutama eri yksityinen taho.
Mitä hyötyjä doulasta on?
Lyhyesti sanottuna doula parantaa synnytyskokemusta!
Pidempänä vastauksena doulan läsnäolon on todettu vähentävän mm. lääkkeellisen kivunlievityksen tarvetta, sektion ja imukuppiavusteisten synnytyksien todennäköisyyttä sekä lyhentävän synnytyksen kestoa. Doulan tuesta hyötyvät synnytystavasta riippumatta ihan jokainen synnyttäjä, eli doulan läsnäolo ei poissulje missään tapauksessa esimerkiksi lääkkeellistä kivunlievitystä! Doulan työ on tukea ja kannustaa synnyttäjää kohti tämännäköistä synnytystä.
Toisin kuin usein luullaan, doula on synnyttäjälle tuttu ja turvallinen henkilö synnytyksessä. Sairaalasynnytyksissä synnyttäjä tapaa kätilön kanssa ensimmäisen kerran vasta sairaalassa. Pahimmassa tapauksessa synnyttäjää myös hoitaa useampi eri kätilö, jos synnytyksen keskelle sattuu kätilöiden vuoronvaihto. Nämä kaikki ovat tilanteita, jotka voivat vähintäänkin hetkellisesti luoda synnyttäjälle turvattomuuden tunnetta ja näin vaikuttaa negatiivisesti synnytyksen etenemiseen ja synnytyskokemukseen.
Doulan kanssa synnyttäjä ja mahdollinen tukihenkilö ovat kerenneet tutustua etukäteen jo raskauden aikana. Näin doula tietää synnyttäjän toiveet ja mahdolliset pelot synnytystä koskien, sekä millaista tukea synnyttäjä kaipaa synnytyksen aikana. Tämä mahdollistaakin sen, että synnyttäjä voi synnytyksensä aikana rauhassa keskittyä supistusten vastaanottamiseen sekä rentoutumiseen.
Doulalla on valtava määrä kokemusta ja tietoa koskien erilaisia synnytyksiä ja tilanteita, mitä etenkään ensisynnyttäjällä ja hänen tukihenkilöllä ei välttämättä ole. Koska milloinkaan ei voi etukäteen varmuudella tietää, miten synnytys tulee sujumaan, hyötyy myös uudelleensynnyttäjä doulasta ja tämän laajasta tietotaidosta. Usein monet uudelleensynnyttäjät toivovatkin doulaa mukaansa seuraavaan synnytykseensä, koska edellisestä synnytyksestä on syystä tai toisesta jäänyt huono synnytyskokemus.
Mitä doula käytännössä tekee?
Suhde synnyttäjän ja doulan välillä rakentuu jo raskausaikana. Raskaudenaikaisissa tapaamisissa doula käy yhdessä synnyttäjän ja mahdollisen tukihenkilön kanssa läpi heidän toiveita ja ajatuksia koskien synnytystä ja postpartum-aikaa. Tapaamisilla voidaan synnyttäjän toiveiden mukaisesti myös mm. kirjoittaa yhdessä synnytystoivelista, tutustua synnytyksen kulkuun sekä synnytyshormoneihin, käydä läpi sekä harjoitella käytännössä eri kivunlievityskeinoja sekä puhua tulevasta postpartum-ajasta sekä vauvavuodesta.
Synnytyksessä doula voi painaa akupisteitä supistusten aikana ja näin lievittää supistuskipua, neuvoa synnyttäjää eri asennoista jotka voisivat edesauttaa synnytyksen edistymistä, tehdä huoneesta synnyttäjälle miellyttävämmän himmentämällä valoja sekä laittamalla musiikkia soimaan, tarjota ruokaa ja juomaa sekä muistuttaa synnyttäjää käymään vessassa. Yksi tärkeimpiä doulan tehtäviä on lisäksi kannustaa ja tukea synnyttäjää jokaisen supistuksen läpi sekä auttaa tätä luottamaan itseensä. Doula voi auttaa synnyttäjää tekemään päätöksiä mahdollisista toimenpiteistä tarjoten tietoa eri vaihtoehdoista, kysymällä kätilöltä lisäkysymyksiä tilanteesta sekä tukemalla päätöksenteossa. Joskus synnyttäjä saattaa myös kaivata hetken omaa rauhaa. Tällöin voi riittää, että doula on vain vieressä, jolloin pelkkä hänen läsnäolonsa tuo synnyttäjälle turvaa.
Myös mahdolliselle puolisolle tai muulle tukihenkilölle doulan tuki on arvokasta! Doulan läsnäolo mahdollistaa sen, että tukihenkilö voi täysin keskittyä synnyttäjän tukemiseen. Doula voi neuvoa ja muistuttaa tukihenkilöä eri lääkkeettömien kivunlievityskeinojen käyttämisestä, kuten akupisteiden painamisesta sekä Tens-laitteen käytöstä. Doulan tarkoitus ei olekaan korvata puolisoa, vaan tukea koko perhettä. Jos synnytys on pitkä, tukihenkilö ja doula voivat vuorotellen levähtää, jolloin synnyttäjä ei koskaan jää yksin supistusten kanssa.
Doulan ei ole myöskään tarkoitus korvata kätilöä, sillä (toisin kuin kätilö) doula ei tee lääketieteellisiä toimenpiteitä. Doulan ja kätilön toimenkuvat poikkeavatkin siis toisistaan, vaikka toki myös yhtäläisyyksiä löytyy.